Mitul nr. 1 – Deparazitarea internă „ține” 3 luni
„Dar domnul doctor cum să aibă din nou paraziți doar i-am făcut deparazitarea internă în urmă cu o lună. Nu spuneați că ține 3 luni?”. Răspunsul simplu este „Nu. Nu ține 3 luni.”. Dar noi nu ne mulțumim cu un răspuns simplu și în cele ce urmează vom explica pe scurt ce e și cu deparazitarea asta internă.
Deparazitarea internă
În practica de zi cu zi deparazitarea primește diverse forme: „deratizare”, „dezinsecție”, „deparatizare” și preferata mea „parazitare”, evident toate fiind incorecte deoarece deparazitarea se referă la acțiunea de a elimina („de”) paraziții din/de pe organism. Atunci când vorbim de deparazitarea internă, deși de cele mai multe ori facem referire strict la paraziții intestinali, aceasta acoperă, în funcție de produsul ales, toți paraziții care se găsesc în interiorul corpului (i.e. interni – paraziți pulmonari, cardiaci, vezicali, intestinali etc.).
Sunt foarte multe produse pe piață cu efect asupra paraziților interni, dar aici, pentru a nu da naștere unei reclame, vom discuta despre substanțele active ale acestor produse. Cele mai frecvente sunt: PRAZIQUANTEL, PIRANTEL, FEBANTEL – în orice combinație, MILBEMICINA și MOXIDECTINA. De fiecare dată când citiți un prospect și dați peste una dintre substanțele acestea înseamnă că produsul are acțiune (și) împotriva paraziților interni.
Foarte important de reținut este faptul că, la ora actuală, nu există o substanță cu spectrul atât de larg încât să cuprindă toți paraziții interni. De regulă se recurge la un cuplu sau trio de substanțe.
Bine, bine, dar cât ține?
Păi, de regulă, atunci când vorbim de durata de acțiune a unei substanțe ne interesează timpul de înjumătățire, adică timpul în care cantitatea totală de substanță care se găsește în sânge se reduce la jumătate. Cele două, durata de acțiune terapeutică și timpul de înjumătățire, nu sunt echivalente, dar pentru scopul acestei discuții ne vom rezuma la timpul de înjumătățire.
Când vine vorba de substanțele de deparazitare internă, acest timp de înjumătățire este foarte scurt, deci și perioada de acțiune terapeutică este foarte scurtă.
Conformul graficului de mai sus ne dăm seama că dacă azi l-am deparazitat pe Azorel cu un produs ce conține praziquantel, mâine cel mai probabil culegem tot praziquantelul în pungulița cu care strângem comoara lui Azorel. Fără grijă, produsul și-a îndeplinit misiunea sa scurtă și inamicul a fost neutralizat, însă peste o săptămână, sau poate chiar mai repede, dacă Azorel a înghițit din nou ouă de paraziți, acesta va deveni din nou parazitat. Situația se schimbă un pic atunci când ne referim la Moxidectină dar tot nu ajungem la 90 de zile calendaristice.
Și alea 3 luni?
Cum ne place nouă să spunem: este o convenție, o regulă generală ce s-a perpetuat din generație în generație și care de multe ori este explicată deficitar sau, mai rău, deloc. Adevărul este că unii pacienți au nevoie mai frecvent, poate lunar, de această deparazitare și alții destul de rar. Contează cât de expuși sunt riscului de a contracta „chiriași”.
Din acest motiv deparazitarea internă este mai mult un tratament decât o prevenție. Nu așteptăm chiriașul la ușă și îl împiedicăm să intre în casă ci mai degrabă intrăm noi în casă împreună cu bunul nostru prieten Praziquantel și în cazul în care găsim rezidenți le arătăm ușa din spate. În cazul în care nu găsim, după un scurt timp petrecut împreună cu Praziquantel acesta iese prin ușa din spate aproape neschimbat.
Probabil toată confuzia ia naștere deoarece, spre deosebire de deparazitarea internă, deparazitarea externă are scop de prevenție și are o durată de acțiune de 1, 3, 7 luni în funcție de produsul ales. Mai mult nedumerirea sporește din cauză că unele produse sunt mixte, cu spectrul de acțiune atât pe paraziți interni cât și pe cei externi. Dar despre aceasta din urmă vom vorbi cu altă ocazie.
Până atunci vă dorim deparazitare plăcută!
Cu drag,
Regele Leu